
近日天牛宝配资,莒县人民医院呼吸与危重症医学科一病区成功开展一例气管镜下电圈套器切除肿瘤手术,取得了良好的临床效果。
患者为中年男性天牛宝配资,因“胸闷1周”入院,入院前胸部CT检查考虑为右肺占位,入院后完善胸部增强CT,仔细阅片后发现,肿物是从右肺上叶支气管内长出,已经突出到右主支气管内,如果不尽快处理,病人下一步可能将面临整个右肺不张的危险。
与患者家属沟通后,为减少患者焦虑,提高舒适度,同时保证肿物快速顺利切除,决定在无痛气管镜下实施电圈套器切除肿瘤手术,打通右肺上叶支气管,避免右肺不张带来的一系列隐患。术前工作准备就绪,在麻醉师的配合下,手术紧张有序的进行。随着气管镜进入病人的右主支气管时,就看到了右肺上叶支气管内一个圆形“硕大”的肿瘤,通过电圈套器对肿瘤的套扎,结合电凝止血,肿瘤最终被顺利切除,随后通过烧灼及电凝术对肿瘤根部进行最后的处理和止血,最终气道顺利再通。切除的肿物送检病理学,结果为血管球瘤。
展开剩余41%呼吸与危重症医学科一病区主任刘加福介绍,血管球瘤是一种非常罕见的软组织肿瘤,一般最常见于指甲床下,而发生于气管、肺的血管球瘤更是罕见,治疗方法主要为手术切除。在气管镜下使用圈套器对肿物进行切除是一项支气管镜介入技术,这种治疗方法适应证范围非常广泛,对于各种原因引起的气道狭窄阻塞均可进行治疗,可快速缓解患者症状,为后续治疗争取机会。
近年来天牛宝配资,随着医疗技术的不断进步,为满足患者舒适化、无痛化医疗服务需求,无痛支气管镜技术逐渐完善。无痛支气管镜检查是指由麻醉医生评估后选择适当的气道工具、通气方式和麻醉药物,在严密监护下,通过静脉注射起效快、有效时间短、作用确切的镇静、镇痛药物,使患者在短时间内入睡,在睡眠状态下完成支气管镜的检查。检查结束,入麻醉恢复室观察半小时,无明显不良反应即可离室。与传统局部麻醉支气管镜检查对比,无痛支气管镜能明显提高患者舒适度,降低焦虑程度,无不良记忆,避免因紧张、恐惧带来心理上不适,更有利于操作,避免过度应激反应带来一系列问题,最大限度地降低了支气管镜检查及镜下介入治疗过程中发生损伤和意外的概率,为支气管镜操作提供了最佳的诊疗条件。
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